摘要
目的探讨西妥昔单抗联合伊立替康治疗胃癌的疗效及安全性。方法 54例经病理组织学证实的局部复发或转移性晚期胃癌一线化疗失败患者为研究对象,均接受西妥昔单抗联合伊立替康为主的FOLFIRI方案治疗,连续治疗至疾病进展或出现不可耐受不良反应或患者主动要求退出研究。根据WHO标准评价客观疗效及不良反应。结果 54例患者均属于二线治疗,疗效均可评价。完全缓解率为1.9%(1/54),部分缓解率为31.5%(17/54),疾病稳定率为50.0%(27/54),疾病进展率为16.7%(9/54)。客观有效率为33.3%,疾病控制率为83.3%。54例患者均得到完整随访。疾病进展时间3.5～5.7个月,中位疾病进展时间4.6个月。总生存期7.3～9.9个月,中位总生存期8.6个月。本研究治疗方案安全性良好,未出现治疗相关死亡事件。不良反应主要有血液毒性和非血液毒性两种。血液毒性中,Ⅲ/Ⅳ度粒细胞减少发生率为51.9%(28/54),Ⅲ/Ⅳ度贫血发生率为29.6%(16/54),粒细胞减少性发热发生率为13.0%(7/54);非血液毒性中,腹泻发生率为5.6%(3/54),皮疹发生率为9.3%(5/54)。结论西妥昔单抗联合伊立替康为主方案在晚期胃癌患者二线治疗中有效,除痤疮样皮疹外,不良反应较单用伊立替康无显著增加。
引文
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