摘要
目的:探讨益肾补脾方治疗慢性肾脏病3期的临床疗效及作用机制。方法:主要研究对象为广西中医药大学第一附属医院门诊就诊或住院的CKD3期患者108例。采用随机的方法将符合纳入标准病例分为中医治疗组和西医对照组,治疗组57例,对照组51例。治疗组在常规治疗的基础上加用"益肾补脾方";对照组予常规治疗加厄贝沙坦片;疗程6个月。观察两组治疗前后证候积分及肾小球滤过率(e GFR,用MDRD公式进行估算)、尿蛋白/肌酐的比值、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血清胱抑素C(Cys-c)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的变化。结果:两组临床疗效比较无明显差异(P>0.05);治疗组中医证候积分改善优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后e GFR上升、Upro/Ucr下降,有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后e GFR、Upro/Ucr改变均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗组治疗后Cys-c下降有统计学意义(P<0.05);治疗组Cys-c下降与TGF-β1呈正相关(r=0.66)。结论:益肾补脾中药能改善CKD3期患者临床症状、改善肾功能,延缓肾纤维化进展。
引文
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