肱骨髁上骨折闭合穿针手术方法的改进
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摘要
目的:探讨经皮穿针固定治疗小儿肱骨髁上骨折手术中如何避免损伤尺神经的改进。方法:在C型臂透视下采用手法复位经皮交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折60例,术中用神经刺激器标记尺神经位置,从而避免尺神经损伤。结果:60例均无继发尺神经损伤,随访6~48个月,平均18个月。骨折全部愈合,无针孔感染,无Volk man挛缩、肘内翻畸形,无术后骨折再移位。优50例,良9例,全组优良率为98.3%。结论:C型臂引导下经皮内固定术中用神经刺激器标记尺神经位置,是避免尺神经损伤的有效方法。是对肱骨髁上骨折闭合穿针手术方法治疗小儿肱骨髁上骨折的进一步完善。具有避免尺神经损伤,对关节周围软组织影响小,防止局部粘连导致关节强直,以及创伤小,住院周期短等优点。
引文
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